Viêm gan B cấp tính nhìn chung vẫn biểu hiện lâm sàng như một tình trạng viêm gan do các nguyên nhân khác, chỉ có xét nghiệm sinh hóa, vi sinh mới biết tác nhân nào. Hiểu về các xét nghiệm dưới đây sẽ phần nào giúp nhận định kết quả bệnh lý cho chính mình.
1. Xét nghiệm HBsAg
HBsAg là kháng nguyên bề mặt của virus viêm gan B, là dấu hiệu huyết thanh học đầu tiên xuất hiện trong nhiễm trùng cấp tính mới. Kháng nguyên này có thể xác định trong máu sớm nhất là 1 tuần và muộn nhất là 9 tuần, trung bình một tháng sau khi tiếp xúc lần đầu tiên với virus viêm gan B.
Kết quả xét nghiệm HBsAg "dương tính" hoặc "có phản ứng" có nghĩa là người đó bị nhiễm viêm gan B. Xét nghiệm này có thể phát hiện sự hiện diện thực sự của virus viêm gan B thông qua nhận diện protein bề mặt.
Theo đó, nếu một người kiểm tra HBsAg dương tính, cần làm thêm nhiều xét nghiệm tiếp theo để xác định xem đây có phải là một bệnh nhiễm trùng cấp tính mới hay không. Hơn thế nữa, kết quả xét nghiệm HBsAg dương tính có nghĩa là bạn đã bị nhiễm bệnh và có thể truyền virus viêm gan B sang người khác qua máu và dịch tiết từ cơ thể mình.
2. Xét nghiệm Anti-HBs
Anti-HBs hoặc HBsAb là kháng thể chống lại kháng nguyên trên bề mặt virus viêm gan B.
Kết quả xét nghiệm anti-HBs (hoặc HBsAb) "dương tính" hoặc "có phản ứng" cho thấy một người đã được hệ miễn dịch bảo vệ chống lại virus viêm gan B và không thể bị nhiễm bệnh. Sự bảo vệ này có thể là kết quả của việc đã có tiêm vắc-xin viêm gan B từ trước hoặc may mắn đã phục hồi thành công sau khi bị nhiễm viêm gan B trong quá khứ. Không chỉ bạn không bị nhiễm bệnh và mà còn không thể lây bệnh viêm gan B cho người khác.
Ngược lại, nếu kết quả xét nghiệm anti-HBs "âm tính" cùng với HBsAg "dương tính", bạn hoàn toàn chưa từng nhiễm loại siêu vi này, tức khả năng mắc bệnh nếu có tiếp xúc là rất cao. Như vậy, việc chủ động tiêm phòng bằng vắc-xin là vô cùng cần thiết.
Như vậy, trong viêm gan B cấp tính, hệ thống miễn dịch không thể tạo thành kháng thể bảo vệ ngay trong giai đoạn này nên xét nghiệm Anti-HBs thường “âm tính”.
3. Xét nghiệm Anti-HBc
Anti-HBc hoặc HBcAb là kháng thể chống lại kháng nguyên là lõi của virus viêm gan B.
Kết quả xét nghiệm anti-HBc (hoặc HBcAb) "dương tính" hoặc "có phản ứng" cho thấy một người đã từng nhiễm trùng viêm gan B trong quá khứ hoặc hiện tại. Hệ quả là Anti-HBc sẽ không cho biết là tình trạng viêm gan hiện tại là cấp tính hay mạn tính. Tuy vậy, nếu có kết quả anti-HBc, người bệnh vẫn có thể được giả định hai trường hợp là đợt viêm gan này là một đợt cấp tính của viêm gan mạn hoặc của một đợt nhiễm cấp tính mới sau lần trước đã đào thải virus hoàn toàn. Chính vì thế, xét nghiệm này chỉ có thể được phân tích đầy đủ bằng cách dựa vào kết quả của hai xét nghiệm đầu tiên là HBsAg và anti-HBs.
Để khắc phục được tình trạng nêu trên, các máy xét nghiệm vi sinh hiện đại sau này đã có thể nhận diện rõ hơn về cấu trúc của anti-HBc để phân thành hai nhóm là IgM anti-HBc và IgG anti-HBc:
IgM anti-HBc: kết quả xét nghiệm máu dương tính cho thấy một người bị nhiễm viêm gan B cấp tính mới. IgM anti-HBc thường được phát hiện tại thời điểm xuất hiện các triệu chứng và giảm xuống mức dưới mức có thể phát hiện được sau đợt cấp trong vòng 6 - 9 tháng. Cần lưu ý rằng nếu tình trạng viêm gan B cấp này là đợt bùng phát trong nhiễm HBV mạn tính đã lâu cũng có thể dẫn đến kết quả xét nghiệm IgM dương tính.
IgG anti-HBc: xét nghiệm này sẽ dương tính vô thời hạn như một dấu hiệu của việc đã từng nhiễm HBV trong quá khứ.
Bên cạnh đó, kháng thể lõi hoàn toàn không cung cấp bất kỳ sự bảo vệ nào chống lại virus viêm gan B, không giống như kháng thể bề mặt được mô tả ở trên. Chính vì vậy, xét nghiệm này chỉ có thể được phân tích đầy đủ bằng cách dựa vào kết quả của hai xét nghiệm đầu tiên là HBsAg và anti-HB
Liên hệ Cung cấp Kit test HBsAg, Anti HBs, ...Công ty GENACTION
Sổ 4i, Đường 182 , Ấp 1 , Xã Binh Mỹ, Huyện Củ Chi, Tp. Hồ Chí Minh
Điện thoại: 028 627 05779 - 0909748090
Email: genaction.net@gmail.com
Điện thoại: 028 627 05779 - 0909748090
Email: genaction.net@gmail.com
